Plačiausias kraujo tyrimų tinklas Lietuvoje
Tyrimų rezultatai
0
0

Rekomendacijos laboratoriniam COVID-19 ištyrimui

TYRIMŲ PAKETAS REKOMENDUOJAMAS VISIEMS, KURIE: 

– jaučia COVID-19 infekcijai būdingus simptomus; 

– jaučia nespecifinius simptomus – nuovargį, bendrą silpnumą, nes daugumai užsikrėtusiųjų COVID-19 jokie kiti simptomai nepasireiškia. 

DAŽNIAUSIAI PASIREIŠKIANTYS SIMPTOMAI: 

– karščiavimas (temperatūros nebuvimas nepaneigia diagnozės); 

– kosulys (dažniausiai sausas, bet gali būti ir drėgnas); 

– dusulys; 

– kartais pykinimas ir viduriavimas. 

REKOMENDUOJAMI LABORATORINIAI TYRIMAI: 

– BKT; 

– CRB; 

– Prokalcitoninas; 

– D-dimerai. 

LABORATORINIŲ TYRIMŲ RODIKLIŲ POKYČIAI BŪDINGI COVID-19 INFEKCIJAI: 

– infekcijos metu leukocitų kiekis išlieka normalus; 

– apie 80 proc. pacientų pasireiškia sumažėjęs limfocitų kiekis (Guan et al 2/28, Yang et al 2/21); 

– pacientams nustatomas sumažėjęs trombocitų kiekis yra blogas prognostinis rodiklis (Ruan et al 3/3); 

– padidėja D-dimerų koncentracija; 

– 95 proc. pacientų prokalcitonino koncentracija išlieka nepadidėjusi, normos ribose (Guan et al 2/28). Nustačius padidėjusią prokalcitonino koncentraciją, galima įtarti kitą infekciją, pavyzdžiui, bakterinę pneumoniją, bet gali būti ir komplikacija po COVID-19; 

– infekcijos metu padidėja CRB koncentracija, kuri koreliuoja su ligos sunkumu. Jeigu CRB koncentracija normos ribose, kvėpavimo sutrikimas greičiausiai ne infekcinės kilmės (gali atsirasti dėl širdies–kraujagyslių ligų – Young et al. 3/3). Esant mažai CRB koncentracijai eiga lengvesnė, koncentracijai didėjant, vystosi didesnė hipoksemijos rizika. 

Esant aprašytiems simptomams papildomai rekomenduojama atlikti virusinių infekcijų tyrimus – gripo, influenzos. Tačiau patvirtinus jų diagnozę negalima atmesti koronaviruso infekcijos – ji gali būti kartu su kitomis.