IgG antikūnai prieš Yersinia spp. (Y. enterocolitica, Y. pestis, Y. pseudotuberculosis)

IgG antikūnų prieš Yersinia spp. (Y. pseudotuberculosis, Y. Enterocolitica, Y. pestis) nustatymas kraujo serume leidžia identifikuoti buvusią ar lėtinę jersiniozę, kartu su IgM titro padidėjimu – vykstančią infekciją.

Jersiniozės - tai įvairių jersinijų rūšių bakterijų sukeltos ūminės infekcijos. Šaldytuvuose šios bakterijos dauginasi ant daržovių ir kt. maisto produktų.

Y. enterocolitica sąlygoja žarnyno jersiniozę. Dažniausiai serga vaikai.  Sergamumas padidėja spalio-balandžio mėnesiais.

Infekcijos šaltinis. Žiurkės, pelės, naminiai ir laukiniai gyvūnai – raguočiai, kiaulės, elniai, taip pat paukščiai, žuvys, moliuskai, žmogus (sergantis arba bakterijų nešiotojas).

Užsikrėtimo būdai. Alimentinis - valgant užkrėstą maistą – mėsą, paukštieną, nevirintą pieną, žalias daržoves, geriant nevirintą upių, kudrų vandenį.

Inkubacinis periodas. 1-7 dienos.

Klinika. Skiriamos infekcinė ir poinfekcinė ligos stadijos:

• Infekcinei ligos formai būdinga karščiavimas, šaltkrėtis, galvos, raumenų, sąnarių skausmas, vėmimas, viduriavimas, dešiniosios pilvo pusės skausmas, konjuktyvitas, liežuvis pradžioj gausiai apsinešęs, vėliau raudonas („avietinis“), liemens, galūnių odos simetriškas bėrimas, kuriam išnykus lupasi oda.
• Poinfekcinei ligos formai būdinga reaktyvus poliartritas ir mazginė eritema. Artritas (sąnarių uždegimas) laikosi ilgiau nei 4 mėnesius. Retai šioje stadijoje gali atsirast ir kitų organų sistemų pažeidimų (akių, inkstų, nervų sistemos ir kt.).

Y. pseudotuberculosis sąlygoja pseudotuberkuliozę.

Infekcijos šaltinis. Žiurkės, pelės, kurmiai, kiškiai, katės, šunys, arkliai, karvės, kiaulės, paukščiai, žuvys, nariuotakojai. Jų fekalijomis užteršiamas dirvožemis, vanduo, pašarai, daržovės ir kt.

Užsikrėtimo būdai. Alimentinis – valgant žalias daržoves, nevirtą pieną, vandenį. Žmogus žmogaus paprastai neužkrečia, išskyrus mažus vaikus.

Inkubacinis periodas. 3-18 d.

Klinika.

• Liga prasideda ūmiai, karščiuojama, vargina šaltkrėtis, bendra intoksikacija, silpnumas, sąnarių skausmas;
• Veido, delnų, padų patinimas, paraudimas (kaip kojinės ir pirštinės);
• Galūnių, krūtinės, pilvo simetriškas bėrimas, kuris vėliau lupasi;
• Gali sutrikti virškinimas (vėmimas, viduriavimas, dešinės pilvo pusės skausmas);
• Gali skaudėti gerklę, atsirasti kosulys;
• Liežuvis pradžioje su apnašomis, vėliau tampa raudonas („avietinis“);
• Galima gelta, sunkiais atvejais būna sepsis;
• Komplikacijos – reaktyvus poliartritas, mazginė eritema, Reiter sindromas, rečiau pažeidžiamos kitos organų sistemos.

Y. pestis bakterijos sukelia marą („Juodoji mirtis“) – tai pavojinga gyvybei infekcija, priskiriama karantininėms infekcijoms.

Infekcijos šaltinis. Graužikai (žiurkės, pelės ir kt.)

Užsikrėtimo būdai. Įkandus graužikų blusai, sąlyčio būdu – per atviras žaizdas nuo graužikų, alimentiniu būdu – valgant užkrėstą maistą, oro lašeliniu -  nuo sergančiojo plaučių maru.

Inkubacinis periodas. 3-6 dienos.

Klinika.

• Staigi pradžia, karščiavimas iki 41°C, šaltkrėtis;
• Liežuvis padengtas storu baltu apnašu;
• Galvos, raumenų skausmas;
• Sujaudinimas, kliedesiai;
• Pakitę veido bruožai (siaubo išraiška);
• Buboninei formai būdingi limfmazgių vietoje susidarę guzeliai, kurie pratrūksta ir sunkiasi pūliai;
• Odos formai būdingos kraujingos pūslelės, kurioms sprogus susiformuoja juodi šašai;
• Plaučių formai būdinga kosulys, dusulys, kraujingi skrepliai;
• Sepsinė forma dėl kraujo užkrėtimo po 3-4 dienų baigiasi mirtimi.