Pienligė, kitaip kandidamikozė arba kandidozė – grybelinis uždegimas, sukeliantis makšties gleivinės ir vulvos (išorinės moters lytinių organų dalies) dirginimą, intensyvų niežėjimą ir išskyras. Tam tikru gyvenimo momentu kandidozė pasireiškia net 3 iš 4 moterų. Maždaug pusei iš jų pienligė kartojasi. Ją sukelia Candida genties grybeliai, dažniausiai – Candida albicans. Paprastai jis gyvena kūno viduje (pvz., burnoje, gerklėje, žarnyne, makštyje) ir ant odos, nesukeldamas jokių problemų. Tačiau susidarius palankioms sąlygoms šis grybelis gali daugintis ir sukelti infekciją. Plačiau aptarsime pienligės priežastis, simptomus, gydymą ir prevenciją.
Kiekvienos moters makštyje natūraliai yra subalansuotas grybelių, įskaitant Candida, ir bakterijų mišinys. Tam tikros bakterijos (laktobacilos) apsaugo nuo grybelių pertekliaus. Tačiau dėl tam tikrų priežasčių ši pusiausvyra gali būti pasikeisti.
Sutrikus natūraliai makšties mikroflorai ir sumažėjus jos rūgštingumui, susidaro grybeliams daugintis palankios sąlygos. Per didelis Candida augimas arba įsiskverbimas į gilesnius makšties ląstelių sluoksnius sukelia grybelinės infekcijos požymius ir simptomus. Gali būti įvairių priežasčių, nuo ko atsiranda pienligė moterims:
C. albicans yra labiausiai paplitęs grybelių tipas, sukeliantis grybelines infekcijas. Kitų rūšių Candida grybelių sukeltas grybelines infekcijas gali būti sunkiau gydyti.
Riziką susirgti lyties organų kandidamikoze didina didelė drėgmė, ilgesnis laikas karštame vandenyje, sintetinis apatinis trikotažas, ankšti, aptempti drabužiai, netinkami higienos įpročiai, per dažnas makšties plovimas (pašalinamos nuo infekcijų saugančios bakterijos), kvapių produktų, įskaitant vonios putas, įklotus ir tamponus, naudojimas.
Dažniausi pienligės simptomai ir požymiai:
Pienligės simptomai gali svyruoti nuo lengvo iki vidutinio sunkumo. Sudėtingesniais atvejais gali atsirasti makšties sienelės įtrūkimai.
Pastebėjus bet kuriuos aukščiau išvardintus požymius ir simptomus, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją akušerį-ginekologą. Atlikęs apžiūrą ir paskyręs reikiamus tyrimus, jis gali nustatyti tikslią diagnozę.
Pirmiausia surenkama anamnezė ir atliekami dubens organų tyrimai. Pienligė nesunkiai nustatoma įprastos ginekologinės apžiūros metu. Siekiant patvirtinti diagnozę, gali būti paimami makšties išskyrų tepinėliai.
Jeigu C. albicans natyviniame tepinėlyje nustatomi moteriai, kuri niekuo nesiskundžia, gydyti nereikia, nes šis mikroorganizmas gali būti normalios mikrofloros sudedamoji dalis. Sunkesniais atvejais rekomenduojama atlikti makšties išskyrų pasėlį. Jis reikalingas siekiant nustatyti grybelio rūšį ir paskirti tinkamą gydymą.
Tai, kaip gydyti pienligę, priklauso nuo jos sunkumo ir dažnio. Jei pasireiškia lengvi ar vidutinio sunkumo simptomai ir tai įvyksta pakankamai retai, skiriami priešgrybeliniai vaistai, pavyzdžiui, kremai, tepalai, tabletės arba žvakutės nuo pienligės.
Esant sunkiems simptomams, kandidozė moterims gydoma stipresniais priešgrybeliniais vaistais, kurie prasiskverbia giliai į visus audinius, arba skiriamos didesnės standartinių vaistų dozės. Jeigu makšties grybelis kartojasi dažnai, gali būti, kad gydymas reikalingas ir moters partneriui.
Nors pienligė labiau būdinga moterims, ja gali susirgti ir vyrai. Dažniausiai jie užsikrečia nuo sergančios moters. Apsisaugoti nuo tokios infekcijos gali padėti prezervatyvų naudojimas, taip pat reguliarus prausimasis.
Kandidozė vyrams gali būti ne tokia ryški kaip moterims. Nepaisant to, jiems vis tiek gali pasireikšti nemalonūs simptomai:
Įtariant varpos grybelinę infekciją, reikėtų kreiptis į gydytoją, kad šis nustatytų tikslią diagnozę. Pienligės gydymas vyrams taip pat atliekamas priešgrybeliniais vaistais.
Siekiant pagerinti būklę, itin svarbu palaikyti tinkamą higieną:
Gera asmeninė higiena labai svarbi siekiant ne tik sušvelninti pienligės simptomus, bet ir jos išvengti.
Dėl hormonų svyravimų grybelinės infekcijos nėštumo metu yra pakankamai dažnos. Įtariant tokią būklę, reikėtų kreiptis į gydytoją ir išsiaiškinti tikslią diagnozę. Pienligės gydymas nėštumo metu gali skirtis. Dėl vaisiaus apsigimimų rizikos negalima vartoti geriamų priešgrybelinių vaistų. Tačiau vietiniai vaistai nuo pienligės yra saugūs naudoti ir nėštumo metu.
Grybelinė infekcija nepakenks kūdikiui, tačiau gimdymo metu jam gali būti perduotas Candida grybelis. Tai gali sukelti bėrimą vystyklų dengiamose vietose ir burnos pienligę. Siekiant išvengti tokių komplikacijų, grybelinę infekciją reikėtų gydyti kuo anksčiau.
Makšties infekcija mėnesinių metu gali sukelti itin nemalonius simptomus. Dažniausiai ji pasireiškia paskutinėmis ciklo dienomis. Manoma, kad tai nutinka dėl hormonų svyravimų, makštyje sutrikus gerųjų bakterijų pusiausvyrai. Jei likus savaitei iki mėnesinių atsiranda baltų arba geltonų išskyrų, tai dar nereiškia grybelinės infekcijos, nebent pasireiškia ir kiti būdingi simptomai, tokie kaip paraudimas, deginimas, niežėjimas. Ankstyvas gydymas gali padėti atsikratyti mielių infekcijos prieš mėnesines.
Dažniausiai žinoma, kokios yra tikslios pienligės priežastys. Pavyzdžiui, kai kurioms moterims ji gali atsirasti kiekvieną kartą po antibiotikų vartojimo.
Siekiant išvengti šios ligos, rekomenduojama:
Taip pat reikėtų vengti:
Laikantis šių patarimų, galima sumažinti riziką susirgti grybeline infekcija.
Dabar, kai jau žinote, kas yra pienligė, tikimės, kad atpažinti šią ligą bus lengviau. Jeigu pastebėjote būdingus simptomus, nesigėdykite kreiptis į gydytojus. Jie gali padėti išspręsti šią problemą. Rūpestingi ir dėmesingi „Antėja laboratorija“ klinikų gydytojai pasiruošę Jums padėti!
