Prostatos, psa tyrimas ir prostatos biopsija - "Antėja laboratorija"

Prostatos tyrimai

Neradote Jums reikiamo tyrimo? Dėl platesnio tyrimų spektro kreipkitės pagalba@anteja.lt arba 8 700 55511

GYDYTOJO KOMENTARAS

Prostatos vėžiu Lietuvoje serga 17 400 vyrų. Plačiai paplitusio vyrų tikrinimo dėl PSA dėka nuo 2006 metų kiekvienais metais nustatoma daugiau nei 2,5 tūkst. naujų šios ligos atveju. Per metus Lietuvoje nuo prostatos vėžio miršta 330–350 vyrų. Tyrimas ypatingai rekomenduojamas vyrams, vyresniems nei 50 metų amžiaus, nuo 45 metų rekomenduojama tirtis tiems, kurių tėvai ar broliai serga prostatos vėžiu.

Prostatos pagrindinė funkcija sekretuoti skystį, kuris išlaiko spermą skystos konsistencijos, taip pat ejakuliacijos metu prostatos raumenys užkerta kelią šlapimui patekti į šlaplę. Esant prostatos padidėjimui dėl uždegimo, naviko, jai išvešėjus, sutrikdoma šlapinimosi funkcija. Tai stipriai pablogina vyrų gyvenimo kokybę. Todėl labai svarbu laiku nustatyti ir gydyti prostatos ligas.

Pagrindiniai prostatos funkcijos rodikliai yra prostatos specifinis antigenas (PSA), laisvas prostatos specifinis antigenas (fPSA) ir jų santykis. Prostatos specifinis antigenas (PSA) kraujyje cirkuliuoja sujungtas su baltymu, 10–40 procentų jo cirkuliuoja laisva forma. Ji neturi fermentinio aktyvumo. 20 amžiaus pabaigoje buvo nustatyta, jog fPSA  komplekso santykis su PSA gali būti svarbus diferencijuojant prostatos vėžį nuo gerybinės prostatos hiperplazijos. Nustatyta, kad PSA kiekis kraujyje gerokai didesnis sergančiųjų prostatos vėžiu tarpe nei sergančių gerybine prostatos hiperplazija. Atitinkamai, laisvojo PSA kiekis sergančiųjų vėžiu tarpe yra mažesnis nei sergančiųjų gerybine prostatos hiperplazija. Laisvo ir sujungto PSA santykis gali suteikti papildomos informacijos neaiškiais atvejais. Kuo šis santykis mažesnis, tuo didesnė piktybinio proceso tikimybė.

Planuojant PSA tyrimą reikėtų laikytis kelių patarimų, nes kai kurie veiksniai gali klaidingai didinti PSA reikšmę:

  • vengti fizinio krūvio, pavyzdžiui, važiavimo dviračiu.
  • tyrimą prasmingi atlikti prieš vizitą pas urologą, kadangi urologinė apžiūra taip pat gali iškreipti tyrimo rezultatus.
  • jeigu jaučiate uždegimo požymius – skausmą, maudimą, karščiavimą, pradžioje derėtų atlikti šlapimo tyrimą ir įsitikinti, jog nėra uždegiminio proceso.

„Antėja“ šeimos gydytoja Julija Skirmantė

D.U.K.

1. Kokią funkciją atlieka prostata?

Pagrindinė jos funkcija – sekretuoti skystį, kuris spermą išlaiko reikiamos skystos konsistencijos. Taip pat prostata ejakuliacijos metu užkerta kelią šlapimui patekti į šlaplę. Dėl uždegimo ar naviko padidėjus prostatai sutrinka šlapinimosi funkcija.

2. Kam reikalingas PSA tyrimas?

20 a. pradžioje buvo nustatyta, kad PSA arba prostatos specifinio antigeno santykis su fPSA gali padėti atskirti gerybines prostatos ligas nuo vėžinių susirgimų. Taigi PSA tyrimas gali padėti diagnozuoti vėžį.

3. Ką reikia žinoti prieš atliekant PSA tyrimą?

Prieš atliekant PSA tyrimą reikėtų vengti fizinio krūvio, pavyzdžiui, važiavimo dviračiu. Taip pat tyrimą rekomenduojama atlikti prieš vizitą pas urologą, nes urologinė apžiūra gali daryti įtaką tyrimo rezultatams. Jei jaučiate uždegimo požymius (turite temperatūros, jaučiate skausmą, maudimą), prieš atiekant PSA tyrimą reikėtų atlikti šlapimo tyrimą ir įsitikinti, jog uždegimo nėra.