Šiuo metu visame pasaulyje pasitaiko apie 1,8 mln. miokardito atvejų. Toks didelis jų skaičius atspindi galimą nepakankamą šios ligos diagnozavimą. Tarp jaunų suaugusiųjų miokarditas yra viena dažniausių staigios širdies mirties priežasčių. Siekdami padėti geriau suprasti šią klastingą ligą, plačiau aptarsime pagrindines miokardito priežastis,  simptomus, diagnostiką ir gydymą. 

Kas yra miokarditas?

Miokarditas – tai miokardo, širdies raumens, uždegimas. Ši būklė gali sutrikdyti širdies gebėjimą efektyviai pumpuoti kraują ir sukelti įvairių galimų sveikatos problemų – nuo nedidelių sutrikimų iki kritinio širdies nepakankamumo ar staigaus širdies sustojimo.

Miokardito priežastys ir rizikos veiksniai    

Miokardito priežastys gali būti įvairios, susijusios su infekciniais ir neinfekciniais veiksniais,  

Infekcinės priežastys:

• virusinės infekcijos (koksaki virusas, adenovirusas, parvovirusas B19 ir ŽIV);
• bakterinės infekcijos, įskaitant Laimo ligą, kurią sukelia Borrelia burgdorferi;
• grybelinės ir parazitinės infekcijos, ypač imuniteto sutrikimų turintiems asmenims.

Neinfekcinės priežastys:

• autoimuniniai sutrikimai, kuomet organizmo imuninė sistema atakuoja širdį;
• toksinų, įskaitant alkoholį, narkotikus ir tam tikrus vaistus, poveikis;
• alerginės reakcijos į vaistus ar tam tikras medžiagas.

Šių priežasčių supratimas gali padėti veiksmingai užkirsti kelią širdies raumens uždegimui ir jį valdyti.

Pagrindiniai miokardito rizikos veiksniai yra:

• neseniai persirgtos virusinės infekcijos, ypač viršutinių kvėpavimo takų ar virškinamojo trakto;
• autoimuninės ligos, pavyzdžiui, vilkligė arba reumatoidinis artritas;
• aplinkos toksinų poveikis, įskaitant gausų alkoholio vartojimą.

Esant šiems rizikos veiksniams, būtina atsakingai rūpintis savo širdimi ir atsiradus bet kokiems nerimą keliantiems simptomams kuo skubiau kreiptis į gydytoją.

Miokardito simptomai ir požymiai

Miokardito simptomai gali būti labai įvairūs – nuo lengvų, į gripą panašių simptomų iki sunkaus širdies nepakankamumo.

Dažniausi simptomai:

• krūtinės skausmas arba diskomfortas, dažnai primenantis širdies priepuolį;
• nuovargis ir bendras silpnumas;
• dusulys tiek veiklos metu, tiek ramybės būsenoje;
• palpitacijos arba nereguliarus širdies plakimas.

Į gripą panašūs simptomai:

• karščiavimas ir šaltkrėtis;
• gerklės ir galvos skausmas;
• sąnarių ir raumenų skausmas.

Sunkiems atvejams būdingi miokardito simptomai:

• kojų, kulkšnių ir pėdų patinimas dėl skysčių susikaupimo;
• staigus sąmonės netekimas arba alpimas;
• širdies nepakankamumo požymiai, tokie kaip sunkus dusulys ir kosulys rausvomis, putotomis gleivėmis.

Atminkite – bet kurie iš šių simptomų yra svarbūs.

Miokardito diagnostika    

Norint diagnozuoti miokarditą, reikia nuodugniai įvertinti paciento ligos istoriją, atlikti fizinius tyrimus ir pažangius diagnostinius tyrimus.

Pagrindiniai miokardito nustatymui naudojami diagnostiniai tyrimai yra:

• Kraujo tyrimai uždegimo žymenims ir tam tikrų fermentų lygiui nustatyti.
• Elektrokardiograma (EKG) širdies ritmo sutrikimams nustatyti.
• Echokardiograma širdies funkcijai ir struktūrai vizualizuoti.
• Širdies magnetinio rezonanso tomografija, siekiant gauti išsamius širdies vaizdus ir nustatyti uždegimą.
• Endomiokardo biopsija, nors ir rečiau atliekama, tačiau ja galima patvirtinti miokarditą, tiesiogiai tiriant širdies audinį.

Šiuos tyrimus paprastai skiria gydytojas kardiologas.

Miokardito gydymas

Miokardito gydymo strategijos pritaikomos atsižvelgiant į pagrindinę ligos priežastį ir simptomų sunkumą, siekiant palaikyti širdies funkciją ir išvengti komplikacijų.

Lengvų atvejų gydymas:

• Poilsis ir intensyvios veiklos vengimas.
• Simptomus malšinantys vaistai, pavyzdžiui, skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai vaistai.

Sunkių atvejų gydymas:

• Hospitalizavimas, siekiant stebėti širdies veiklą ir valdyti simptomus.
• Vaistai širdies veiklai palaikyti, skysčių kaupimuisi mažinti ir aritmijoms šalinti.
• Imunosupresinis gydymas su autoimuninėmis ligomis susijusiais atvejais.
• Esant sunkiam širdies pažeidimui, galima rinktis mechaninius pagalbinius prietaisus arba širdies transplantaciją.

Širdies raumens uždegimas – sudėtinga sveikatos problema, galinti sukelti rimtų komplikacijų. Tačiau greitai atpažinus simptomus, tiksliai nustačius diagnozę ir paskyrus tinkamą gydymą, daugelis pacientų gali visiškai pasveikti. Sąmoningumas ir ligos supratimas yra labai svarbūs, siekiant užtikrinti savalaikę medicininę pagalbą ir apsaugoti širdį.